Thống kê cho thấy chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là một rối loạn phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 30 triệu người lớn ở Hoa Kỳ. Trong một thông cáo báo chí gần đây, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt loại thuốc theo toa đầu tiên để giải quyết tình trạng này.
Zepbound (tirzepatide), một loại thuốc giảm cân, hiện đã được các chuyên gia y tế chấp thuận để cải thiện hiệu quả OSA bằng cách giảm cảm giác thèm ăn và lượng thức ăn nạp vào. Điều này là do người ta quan sát thấy rằng mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nó, nhưng OSA phổ biến hơn ở những người béo phì hoặc thừa cân. Quyết định này được đưa ra dựa trên kết quả của hai thử nghiệm lâm sàng trên 469 người lớn, những người được dùng thuốc trong 52 tuần.
[*] Đọc thêm: Nghiên cứu cho biết hình thức tập thể dục nhẹ nhàng này giúp giảm 10% nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ
Trong khi một nghiên cứu liên quan đến những người tham gia sử dụng áp lực đường thở dương tính hoặc PAP (phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho OSA), thì nghiên cứu còn lại ghi danh những người không muốn hoặc không thể sử dụng phương pháp tương tự. Tất cả những người tham gia đều được dùng 10 hoặc 15 miligam Zepbound hoặc giả dược trong khoảng thời gian 52 tuần.
Thông số theo dõi chính là sự thay đổi trong chỉ số ngừng thở giảm thở ban đầu (AHI), đây là phép đo số lần một người ngừng thở (ngưng thở) hoặc hít thở nông (giảm thở) trong khi ngủ. Vào cuối tuần thứ 52, người ta thấy rằng những người tham gia được dùng Zepbound có mức độ ngưng thở hoặc giảm thở thấp hơn so với những người được dùng thuốc giả dược.
Mặc dù tình trạng này thậm chí có thể ảnh hưởng đến trẻ em, nhưng một số yếu tố nhất định khiến một số cá nhân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người khác. Các chuyên gia nhấn mạnh rằng béo phì, hút thuốc, uống rượu và thói quen ngủ kém có thể phát triển OSA. Tuổi già hoặc bất kỳ dị tật nào hiện có như amidan hoặc VA to, chu vi cổ dày hoặc đường dẫn khí hẹp cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
Điều này xảy ra khi nó kích hoạt hai hormone tiết ra từ ruột: (glucagon-like peptide-1 (GLP-1) và glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)), từ đó làm giảm cảm giác thèm ăn và khối lượng mỡ ở những cá nhân.
Hai thử nghiệm lâm sàng cũng chứng kiến sự giảm cân ở những người được dùng thuốc, điều này khiến cho việc cải thiện các triệu chứng AHI và ngưng thở khi ngủ ở những người mắc OSA có vẻ như liên quan đến việc giảm cân nhờ Zepbound.
Các tác nhân khác bao gồm hút thuốc hoặc uống rượu có thể làm trầm trọng thêm bất kỳ tình trạng bệnh lý hiện có nào hoặc phát triển các triệu chứng. Như đã đề cập trong phê duyệt của FDA cho Zepbound, giảm cân thường là khuyến nghị chính cho những người đang phải vật lộn với cả chứng ngưng thở khi ngủ và béo phì.
Zepbound (tirzepatide), một loại thuốc giảm cân, hiện đã được các chuyên gia y tế chấp thuận để cải thiện hiệu quả OSA bằng cách giảm cảm giác thèm ăn và lượng thức ăn nạp vào. Điều này là do người ta quan sát thấy rằng mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị ảnh hưởng bởi nó, nhưng OSA phổ biến hơn ở những người béo phì hoặc thừa cân. Quyết định này được đưa ra dựa trên kết quả của hai thử nghiệm lâm sàng trên 469 người lớn, những người được dùng thuốc trong 52 tuần.
[*] Đọc thêm: Nghiên cứu cho biết hình thức tập thể dục nhẹ nhàng này giúp giảm 10% nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ
Những điểm chính
- Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn phổ biến hơn ở những người béo phì
- Zepbound cải thiện OSA từ trung bình đến nặng bằng cách giảm cân
- Thuốc này chỉ nên dùng theo hướng dẫn của bác sĩ vì thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định trong khi một số người có thể bị dị ứng với tirzepatide, thành phần hoạt chất trong thuốc.
Trong khi một nghiên cứu liên quan đến những người tham gia sử dụng áp lực đường thở dương tính hoặc PAP (phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho OSA), thì nghiên cứu còn lại ghi danh những người không muốn hoặc không thể sử dụng phương pháp tương tự. Tất cả những người tham gia đều được dùng 10 hoặc 15 miligam Zepbound hoặc giả dược trong khoảng thời gian 52 tuần.
Thông số theo dõi chính là sự thay đổi trong chỉ số ngừng thở giảm thở ban đầu (AHI), đây là phép đo số lần một người ngừng thở (ngưng thở) hoặc hít thở nông (giảm thở) trong khi ngủ. Vào cuối tuần thứ 52, người ta thấy rằng những người tham gia được dùng Zepbound có mức độ ngưng thở hoặc giảm thở thấp hơn so với những người được dùng thuốc giả dược.
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là gì?
Có hai loại ngưng thở khi ngủ: ngưng thở khi ngủ trung ương (CSA), một tình trạng mà não không kích thích được hơi thở, và chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), xảy ra khi hơi thở liên tục bắt đầu và dừng lại khi các cơ ở cổ họng giãn quá mức trong khi ngủ, chặn đường thở. Nếu không được điều trị, OSA sẽ ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ nói chung, có thể gây ra nhiều tác động khác đến sức khỏe, bao gồm các vấn đề về sức khỏe tâm thần.Mặc dù tình trạng này thậm chí có thể ảnh hưởng đến trẻ em, nhưng một số yếu tố nhất định khiến một số cá nhân có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người khác. Các chuyên gia nhấn mạnh rằng béo phì, hút thuốc, uống rượu và thói quen ngủ kém có thể phát triển OSA. Tuổi già hoặc bất kỳ dị tật nào hiện có như amidan hoặc VA to, chu vi cổ dày hoặc đường dẫn khí hẹp cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
Tirzepatide làm giảm các triệu chứng ngưng thở khi ngủ như thế nào?
Tirzepatide là thành phần hoạt chất trong Zepbound, loại thuốc theo toa được FDA chấp thuận để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Nghiên cứuhttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10154650/?utm_source=diendancongnghe.com cho thấy nó cải thiện đáng kể mức độ AHI ở những bệnh nhân mắc OSA.Điều này xảy ra khi nó kích hoạt hai hormone tiết ra từ ruột: (glucagon-like peptide-1 (GLP-1) và glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP)), từ đó làm giảm cảm giác thèm ăn và khối lượng mỡ ở những cá nhân.
Hai thử nghiệm lâm sàng cũng chứng kiến sự giảm cân ở những người được dùng thuốc, điều này khiến cho việc cải thiện các triệu chứng AHI và ngưng thở khi ngủ ở những người mắc OSA có vẻ như liên quan đến việc giảm cân nhờ Zepbound.
- Đọc thêm: ERA Smart Layer biến nệm của bạn thành một thiết bị chăm sóc sức khỏe — và một người mát-xa
- Đọc thêm: Liệu một chiếc gối phù hợp có thực sự giúp giảm các triệu chứng ngưng thở khi ngủ không? Có, đây là cách thực hiện
Máy CPAP
Máy áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho OSA. Phương pháp này bao gồm mặt nạ ngưng thở khi ngủ cung cấp luồng khí nén liên tục giúp mở đường thở và ngăn ngừa tắc nghẽn. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không thích sử dụng máy CPAP vì chúng có thể gây khó chịu khi ngủ.
Miếng bảo vệ miệng
Đây là một giải pháp thay thế phổ biến cho máy CPAP vì chúng dễ sử dụng và dễ bám hơn. Miếng bảo vệ miệng khi ngưng thở khi ngủ hoạt động bằng cách hỗ trợ hàm dưới và giữ cho đường thở mở. Thiết bị đẩy hàm dưới là dụng cụ bảo vệ miệng được sử dụng phổ biến nhất cho chứng ngưng thở khi ngủ. Chúng giúp giữ cho đường thở mở bằng cách giữ hàm dưới và lưỡi tiến về phía trước hơn.Phẫu thuật
Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ. Bao gồm phẫu thuật tạo hình vòm hầu - lưỡi gà (UPPP) liên quan đến việc loại bỏ phần mô thừa ở cổ họng có thể gây tắc nghẽn đường thở, phẫu thuật hàm hoặc thậm chí là lắp đặt các thiết bị kích thích đường thở trên bên dưới xương đòn để giữ cho đường thở mở.Liệu pháp laser
Đây là một lựa chọn tương đối mới để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ so với các phương pháp khác. Liệu pháp laser có thể được sử dụng để thắt chặt các mô ở cổ họng nhằm loại bỏ mọi tắc nghẽn đường thở. Theo các chuyên gia, phương pháp điều trị NightLase là một lựa chọn không xâm lấn được FDA chấp thuận để điều trị các vấn đề ngưng thở khi ngủ từ nhẹ đến trung bình.
Thay đổi lối sống
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng béo phì là một trong những yếu tố lối sống chính dẫn đến chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Điều này là do những người thừa cân thường có mô thừa ở cổ họng có thể chặn đường thở và gây ra tình trạng khó thở khi ngủ.Các tác nhân khác bao gồm hút thuốc hoặc uống rượu có thể làm trầm trọng thêm bất kỳ tình trạng bệnh lý hiện có nào hoặc phát triển các triệu chứng. Như đã đề cập trong phê duyệt của FDA cho Zepbound, giảm cân thường là khuyến nghị chính cho những người đang phải vật lộn với cả chứng ngưng thở khi ngủ và béo phì.
